隨著城市化進程加速和雙職工家庭增多，家政服務需求持續攀升。記者走訪多地勞務市場及家政中介聚集區發現，行業繁榮背后隱藏著諸多亂象，其中保姆“現場等活”的粗放模式及健康證普遍缺失問題尤為突出，給家庭安全與社會公共衛生帶來潛在風險。

一、街頭“攬活”：非正規市場成主流

在許多城市的街角、天橋下或老舊小區門口，常能看到三五成群的婦女坐在小板凳上，面前立著寫有“保姆”“月嫂”“保潔”等字樣的紙牌，形成自發性的“勞務集市”。她們大多來自農村或周邊鄉鎮，通過同鄉介紹或此前雇主推薦來到城市，但因未通過正規中介登記，只能以“蹲點”方式等待雇主上門詢價。這種模式雖然靈活、成本低，但完全依賴口頭約定，缺乏合同保障，一旦發生糾紛或意外，雙方權益均難以維護。

二、健康證缺失：體檢環節形同虛設

更令人擔憂的是，這些“現場等活”的保姆中，持有健康證者寥寥無幾。一位自稱有五年從業經驗的王阿姨坦言：“去辦健康證要花一百多塊錢，還得跑醫院、等報告，耽誤時間。雇主急著要人，很少主動提這個。”記者隨機詢問了12名待聘保姆，僅2人表示曾辦理過健康證，但均已過期。多數人認為“自己身體沒病就行”，甚至有人聲稱“雇主要求的話，可以臨時去辦一張”。臨時補辦的健康證往往流于形式，一些小型醫療機構出具證明時并未嚴格執行體檢標準。

三、風險暗藏：疾病傳播與責任真空

健康證是家政從業人員從事接觸食品、嬰幼兒或老人看護等工作的基本門檻，需包含乙肝、結核、沙門氏菌等傳染性疾病篩查。若無健康證，一旦保姆攜帶傳染性病原，極易在家庭場景中造成交叉感染，尤其對免疫力較低的嬰幼兒、老人及慢性病患者構成威脅。若保姆在服務期間突發疾病或意外受傷，因未簽訂正式合同、無健康記錄，雇主可能面臨賠償責任爭議，保姆自身也缺乏工傷保障。

四、亂象根源：行業規范缺失與監管乏力

家政行業長期存在“小散亂”特點。一方面，大量從業者受教育程度有限，法律與衛生意識薄弱，傾向于選擇“零門檻”入行；另一方面，部分中小中介為快速撮合交易，故意降低審核標準，甚至編造虛假健康信息。盡管國家已出臺《家庭服務業管理暫行辦法》等文件，要求家政人員“持證上崗”，但基層監管力量不足，對街頭攬活、個人接單等行為難以有效覆蓋。

五、破局之道：強化平臺責任與公眾教育

整治亂象需多方合力：

1. 推動行業標準化。鼓勵大型家政企業整合零散勞動力，建立員工制管理體系，將健康證、培訓證等作為入職必備條件，并定期更新。
2. 加強社區聯動。街道、居委會可設立正規家政服務窗口，對接可靠中介，為居民提供經過背景核查與健康篩查的從業人員信息。
3. 提升雇主安全意識。消費者應主動要求查驗健康證、簽訂服務協議，避免因“圖省事”而忽視風險。
4. 加大違規懲處。市場監管部門需對偽造健康證、無證上崗的中介及個人依法追責，并暢通投訴渠道。

家政服務關乎千家萬戶的健康與安寧，唯有打破“野蠻生長”的舊模式，推動行業向專業化、透明化轉型，才能讓雇主放心、保姆安心，真正實現“惠民生、促就業”的雙贏局面。